農林土木業務の提出書類について

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　「徳島県農林土木設計業務共通仕様書」，「徳島県農林土木地質及び土質調査業務共通仕様書」，「徳島県農林土木測量業務共通仕様書」について，請負者が提出することとされた主な書類を抽出して整理しまとめたものです。

　使用に際しては，次の点に注意してください。

　(1)この様式集と契約図書に相違がある場合は，契約図書の記述が優先されます。

　(2)この様式集は，全ての業務における提出書類を網羅したものではなく，個々の内容に応じて追加・削除される書類もあります。

農林土木業務提出書類一覧

農林土木委託業務提出書類一覧
様式番号	様式名	関連書類等	設計業務	地質及び土質調査	測量業務	作成者	宛名	備考
1	管理技術者通知書	資格者証、雇用関係関係確認書類、技術者経歴書	第1106条第1項	第1007条第1項	ー	受注者	発注者	契約書第10条
2	技術者経歴書					受注者	ー	契約書第10条～第12条
3	管理技術者変更通知書	資格者証、雇用関係関係確認書類、技術者経歴書	第1106条第1項	第1007条第1項	ー	受注者	発注者	契約書第10条
4	照査技術者通知書	資格者証、雇用関係関係確認書類、技術者経歴書	第1107条第1項	ー	ー	受注者	発注者	契約書第11条
5	照査技術者変更通知書	資格者証、雇用関係関係確認書類、技術者経歴書	第1107条第1項	ー	ー	受注者	発注者	契約書第11条
6	主任技術者通知書	資格者証（測量士）、雇用関係関係確認書類、技術者経歴書	ー	ー	第1108条第1項	受注者	発注者	契約書第12条
7	主任技術者変更通知書	資格者証（測量士）、雇用関係関係確認書類、技術者経歴書			第1108条第1項	受注者	発注者	契約書第12条
8	打合せ記録簿		第1110条第1,2項	第1010条第1,2項	第1111条第1,2項	受注者	ー
9	業務打合せ簿					受注者、監督員	監督員、受注者	契約書第2条等
10	業務計画書の提出について		第1111条第1項	第1011条第1項	第1112条第1項	受注者	発注者	契約書第3条第1項
11	変更業務計画書の提出について		第1111条第3項	第1011条第3項	第1112条第3項	受注者	発注者	契約書第3条第3項
12	貸与品借用（返還）書		第1112条第1,2項	第1012条第1,2項	第1113条第1,2項	受注者	発注者	契約書第17条第1,2項
13	身分証明書交付願	身分証明書交付書、身分証明書	第1115条第4項	第1015条第4項	第1116条第4項	受注者	発注者	契約書第14条
14	委託業務完了（進行）報告書	（引渡書を兼ねる）	第1116条第1項,第1118条第1項	第1016条第1項,第1018条第1項	第1117条第1項,第1119条第1項	受注者	発注者	契約書第33条第1項
15	修補業務完了報告書	（修補引渡書を兼ねる）	第1119条第3項	第1019条第3項	第1120条第3項	受注者	検査員	契約書第18条
16	履行期間延長願	日数算定根拠、変更工程表	第1122条第3項	第1022条第3項	第1123条第3項	受注者	発注者	契約書第24条
17	部分使用同意書	（部分引渡書を兼ねる）	第1126条第2項	第1026条第2項	第1127条第2項	受注者	発注者	契約書第35条第1項
18	再委託承諾（変更）申請書	変更業務計画書、契約書等の写し	1127条第3項	1027条第3項	1128条第3項	受注者、発注者	受注者、発注者	契約書第7条第2項
19	業務スケジュール管理表		第1111条第2項	ー	ー	受注者	発注者	特記仕様書
	支障物件確認書（現場着手前）			第1004条第2項		受注者	発注者	共通仕様書【変更・追加事項】
	墜落防止チェックシート		第1130条第10項					共通仕様書【変更・追加事項】
	重点調査回答書		ー	ー	ー	受注者	ー	重点調査要領様式第1号
	リサイクル計画書		第1209条第9項	ー	ー	受注者

農林土木業務提出書類様式

【更新情報】

・「（様式13）身分証明書及び身分証明書交付願」の様式を改定しました。

・「墜落防止チェックシート」の様式を改定しました。

Excelファイル

01_03_管理技術者通知書.xlsx (Excel2007～:17 KB)
02_技術者経歴書.xlsx (Excel2007～:12 KB)
04_05_照査技術者通知書.xlsx (Excel2007～:17 KB)
06_07_主任技術者通知書.xlsx (Excel2007～:17 KB)
08_打合せ記録簿.xlsx (Excel2007～:13 KB)
09_業務打合せ簿.xlsx (Excel2007～:14 KB)
10_11_業務計画書の提出について.xlsx (Excel2007～:14 KB)
12_貸与品借用書.xlsx (Excel2007～:13 KB)
13-1_身分証明書交付願.xlsx (Excel2007～:19 KB)
13-2_身分証明書.xlsx (Excel2007～:19 KB)
14_委託業務完了(進行)報告書.xlsx (Excel2007～:12 KB)
15_修補業務完了報告書.xlsx (Excel2007～:12 KB)
16_履行期間延長願.xlsx (Excel2007～:12 KB)
17_部分使用同意書.xlsx (Excel2007～:14 KB)
18_再委託承諾（変更）申請書.xlsx (Excel2007～:19 KB)
19_業務スケジュール管理表（2022.5～）.xlsx (Excel2007～:105 KB)
支障物件確認書.xlsx (Excel2007～:15 KB)
墜落防止チェックシート.xlsx (Excel2007～:20 KB)
重点調査回答書.xlsx (Excel2007～:27 KB)
リサイクル計画書.xlsx (Excel2007～:33 KB)
参考様式_個人情報に関する報告書.xlsx (Excel2007～:19 KB)

一括ダウンロード

業務委託料に係る請求書

委託業務用請求書.xlsx (Excel2007～:24 KB)