各種診断書等の様式

　各種診断書等は、「県提出用」、「市町村提出用」、「（医療機関用）控え」の3部を作成し、「県提出用」と「市町村提出用」の2部を、市町村の窓口へ提出してください。

　なお、書類の大きさは、下記の通りとしてください。

　精神障害者保健福祉手帳用診断書、自立支援医療（精神通院）用診断書⇨A3

　「重度かつ継続」に関する意見書⇨A4

　主たる精神障害が、ICDカテゴリー（F4～F9）の場合で、高額治療継続者（重度かつ継続）を申請するときに、ご記入ください。

　精神保健指定医番号もしくは従事年数（3年以上）の記載が、必要となります。