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費用R5.5.7 以前……発生施設の検査経費は本来行政検査対象のため、補助の対象とできないR5.5.8 以降……県要領別添１の要件を満たさない場合（行政検査として扱われる、要件を満たさない者・場合に使用、一定数事前に購入するなど）※国Ｑ＆Ａ集（３．自費検査）もご参照ください。※自費検査を行った経緯を

予算の範囲内で補助金を交付するものとし、その交付については、徳島県補助金交付規則（昭和５８年徳島県規則第５３号。以下「規則」という。）に定めるもののほか、この要綱の定めるところによる。（交付の対象事業）第２条 この補助金は、次の事業を交付の対象とする。（１）介護施設等の整備に関する事業（２）介護従事

費用を助成（ただし、令和５年４月１日から令和５年５月７日までに係る通常の介護サービスの提供では想定されないかかり増し費用については、「令和５年度新型コロナウイルス感染症流行下における介護サービス事業所等のサービス提供体制確保事業の実施について」（令和５年３月28日付け老発0328 第３号厚生労働省老

予算及び決算との関係を明らかにした補助金調書を作成保管し、市町村以外の者の場合にあつては、当該補助事業に係る収入及び支出を明らかにした帳簿を備え、かつ、当該収入及び支出についての証拠書類を整理保管しておかなければならない。(財産の処分の制限)第十七条 補助事業者は、補助事業により取得し、又は効用の増

予算書（見込書）抄本 (5) その他交付申請に当たって必要と認められる書類４ 担当者の氏名、連絡先（個人の場合は、連絡先のみ御記入ください。） 氏名 連絡先（注１）補助金申請額内訳表及び事業計画書については、必要な様式を選択して使用する こと。（注２）予算書には、当該事業の補助対象事業に係る額を備考

予算書（見込書）抄本 (5) その他交付申請に当たって必要と認められる書類４ 担当者の氏名、連絡先（個人の場合は、連絡先のみ御記入ください。） 氏名 連絡先（注１）補助金申請額内訳表及び事業計画書については、必要な様式を選択して使用する こと。（注２）予算書には、当該事業の補助対象事業に係る額を備考

費用分」について補助申請をする場合の様式です。 レイワ ネンド レイワ ネン ガツ ニチ イコウ ショウ ヒヨウ ブン ホジョ シンセイ バアイ ヨウシキ 「令和５年度（令和６年１月１日～３月31日）に生じた費用分」について補助申請を受け付けます。 レイワ ネンド レイワ ネン ガツ ニチ ツキ ニ

予算書 令和６年度徳島県地域医療介護総合確保基金事業費補助金（介護分） れいわ ねんど 歳入歳出予算書抄本 さいにゅう さいしゅつ よさんしょ しょうほん １ 歳入 さいにゅう 科目 かもく 金額 きんがく 備考 びこう 補助金 ほじょきん 648,000 徳島県地域医療介護総合確保基金事業費補助金

費用の補助に係るチェックリスト カカ １ チェックリスト 確認項目 カクニン コウモク 必要な感染予防策を講じた上でサービス提供を実施した。 ヒツヨウ カンセン ヨボウ サク コウ ウエ テイキョウ ジッシ ゾーニング（区域をわける）を実施した。 クイキ ジッシ コホーティング（隔離）を実施した。

費用の補助の要件に関するチェックリスト ヨウケン カン 黄色セル→入力必須 キイロ ニュウリョク ヒッス 施設種別 シセツ シュベツ ①-1 施設の入所者に新型コロナの感染者(疑い含む)が発生した際に、主に以下の対応を行う医療機関を確保済みですか。（自施設の医師が対応を行う場合も含みます。） ・施設

検査費用R5.5.7 以前……発生施設の検査経費は本来行政検査対象のため、補助の対象とできないR5.5.8 以降……県要領別添１の要件を満たさない場合（行政検査として扱われる、要件を満たさない者・場合に使用、一定数事前に購入するなど）※国Ｑ＆Ａ集（３．自費検査）もご参照ください。

予算の範囲内で補助金を交付するものとし，その交付については，徳島県補助金交付規則（昭和５８年徳島県規則第５３号。以下「規則」という。）に定めるもののほか，この要綱の定めるところによる。（交付の対象事業）第２条 この補助金は，次の事業を交付の対象とする。（１）介護施設等の整備に関する事業（２）介護従事

費用を助成（ただし、令和５年４月１日から令和５年５月７日までに係る通常の介護サービスの提供では想定されないかかり増し費用については、「令和５年度新型コロナウイルス感染症流行下における介護サービス事業所等のサービス提供体制確保事業の実施について」（令和５年３月28日付け老発0328 第３号厚生労働省老

予算及び決算との関係を明らかにした補助金調書を作成保管し、市町村以外の者の場合にあつては、当該補助事業に係る収入及び支出を明らかにした帳簿を備え、かつ、当該収入及び支出についての証拠書類を整理保管しておかなければならない。(財産の処分の制限)第十七条 補助事業者は、補助事業により取得し、又は効用の増

予算書（見込書）抄本 (5) その他交付申請に当たって必要と認められる書類４ 担当者の氏名、連絡先（個人の場合は、連絡先のみ御記入ください。） 氏名 連絡先（注１）補助金申請額内訳表及び事業計画書については、必要な様式を選択して使用する こと。（注２）予算書には、当該事業の補助対象事業に係る額を備考

予算書（見込書）抄本 (5) その他交付申請に当たって必要と認められる書類４ 担当者の氏名、連絡先（個人の場合は、連絡先のみ御記入ください。） 氏名 連絡先（注１）補助金申請額内訳表及び事業計画書については、必要な様式を選択して使用する こと。（注２）予算書には、当該事業の補助対象事業に係る額を備考

費用分」について補助申請をする場合の様式です。 レイワ ツキ ニチ ツキ ニチ ヒヨウ ブン ホジョ シンセイ バアイ ヨウシキ ヨウシキ 令和５年５月８日以降に期間がまたがる場合には、それぞれの時期において、個票(様式３)を作成ください。 レイワ ネン ツキ ニチ イコウ（様式１）総括表 （様式１

費用分」について補助申請をする場合の様式です。 レイワ ネンド レイワ ネン ガツ ニチ イコウ ショウ ヒヨウ ブン ホジョ シンセイ バアイ ヨウシキ 令和５年５月７日以前に期間がまたがる場合には、それぞれの時期において、個票(様式３)を作成ください。 レイワ ネン ツキ ニチ イゼン（様式１）

予算書 年度徳島県地域医療介護総合確保基金事業費補助金（介護分） ねんど 歳入歳出予算書抄本 さいにゅう さいしゅつ よさんしょ しょうほん １ 歳入 さいにゅう 科目 かもく 金額 きんがく 備考 びこう 補助金 ほじょきん 648,000 徳島県地域医療介護総合確保基金事業費補助金（介護分） 自

費用の補助に係るチェックリスト カカ １ 施設内療養を実施することとなった経緯（複数の者がいる場合はまとめて記載することも可能） シセツナイ リョウヨウ ジッシ ケイイ フクスウ シャ バアイ キサイ カノウ 例）保健所に感染者の入院調整を依頼したが、病床ひっ迫等により入院ができなかった。 レイ ホ

費用の補助に係るチェックリスト カカ １ チェックリスト 確認項目 カクニン コウモク 必要な感染予防策を講じた上でサービス提供を実施した。 ヒツヨウ カンセン ヨボウ サク コウ ウエ テイキョウ ジッシ ゾーニング（区域をわける）を実施した。 クイキ ジッシ コホーティング（隔離）を実施した。

費用の補助の要件に関するチェックリスト ヨウケン カン 黄色セル→入力必須 キイロ ニュウリョク ヒッス 施設種別 シセツ シュベツ ①-1 施設の入所者に新型コロナの感染者(疑い含む)が発生した際に、主に以下の対応を行う医療機関を確保済みですか。（自施設の医師が対応を行う場合も含みます。） ・施設

検査費用R5.5.7 以前……発生施設の検査経費は本来行政検査対象のため、補助の対象とできないR5.5.8 以降……県要領別添１の要件を満たさない場合（行政検査として扱われる、要件を満たさない者・場合に使用、一定数事前に購入するなど）※国Ｑ＆Ａ集（３．自費検査）もご参照ください。

予算の範囲内で補助金を交付するものとし，その交付については，徳島県補助金交付規則（昭和５８年徳島県規則第５３号。以下「規則」という。）に定めるもののほか，この要綱の定めるところによる。（交付の対象事業）第２条 この補助金は，次の事業を交付の対象とする。（１）介護施設等の整備に関する事業（２）介護従事

費用を助成（ただし、令和５年４月１日から令和５年５月７日までに係る通常の介護サービスの提供では想定されないかかり増し費用については、「令和５年度新型コロナウイルス感染症流行下における介護サービス事業所等のサービス提供体制確保事業の実施について」（令和５年３月28日付け老発0328 第３号厚生労働省老

予算及び決算との関係を明らかにした補助金調書を作成保管し、市町村以外の者の場合にあつては、当該補助事業に係る収入及び支出を明らかにした帳簿を備え、かつ、当該収入及び支出についての証拠書類を整理保管しておかなければならない。(財産の処分の制限)第十七条 補助事業者は、補助事業により取得し、又は効用の増

予算書（見込書）抄本 (5) その他交付申請に当たって必要と認められる書類４ 担当者の氏名、連絡先（個人の場合は、連絡先のみ御記入ください。） 氏名 連絡先（注１）補助金申請額内訳表及び事業計画書については、必要な様式を選択して使用する こと。（注２）予算書には、当該事業の補助対象事業に係る額を備考

予算書（見込書）抄本 (5) その他交付申請に当たって必要と認められる書類４ 担当者の氏名、連絡先（個人の場合は、連絡先のみ御記入ください。） 氏名 連絡先（注１）補助金申請額内訳表及び事業計画書については、必要な様式を選択して使用する こと。（注２）予算書には、当該事業の補助対象事業に係る額を備考

費用分」について補助申請をする場合の様式です。 レイワ ネンド レイワ ネン ガツ ニチ イコウ ショウ ヒヨウ ブン ホジョ シンセイ バアイ ヨウシキ 「令和５年度（令和５年５月８日～９月30日）に生じた費用分」、 レイワ ネンド レイワ ネン ガツ ニチ ガツ ニチ ショウ ヒヨウ ブン 「令

予算書 年度徳島県地域医療介護総合確保基金事業費補助金（介護分） ねんど 歳入歳出予算書抄本 さいにゅう さいしゅつ よさんしょ しょうほん １ 歳入 さいにゅう 科目 かもく 金額 きんがく 備考 びこう 補助金 ほじょきん 648,000 徳島県地域医療介護総合確保基金事業費補助金（介護分） 自

費用の補助に係るチェックリスト カカ １ チェックリスト 確認項目 カクニン コウモク 必要な感染予防策を講じた上でサービス提供を実施した。 ヒツヨウ カンセン ヨボウ サク コウ ウエ テイキョウ ジッシ ゾーニング（区域をわける）を実施した。 クイキ ジッシ コホーティング（隔離）を実施した。

費用の補助の要件に関するチェックリスト ヨウケン カン 黄色セル→入力必須 キイロ ニュウリョク ヒッス 施設種別 シセツ シュベツ ①-1 施設の入所者に新型コロナの感染者(疑い含む)が発生した際に、主に以下の対応を行う医療機関を確保済みですか。（自施設の医師が対応を行う場合も含みます。） ・施設