許可関係事項変更届（卸売販売業）

動物用医薬品販売業許可関係事項変更届について（卸売販売業）

卸売販売業者は、以下のアからキまでに掲げる事項を変更したときは、その日から30日以内に届出を行う必要があります。

ア卸売販売業者の氏名若しくは名称又は住所

イ営業所の名称

ウ営業所管理者の氏名又は住所

エ営業所において薬事の実務に従事する薬剤師又は登録販売者の氏名

オ営業所の構造設備の主要部分

カ業務を行う役員（卸売販売業者が法人の場合）

キ営業所において卸売販売業以外の医薬品の販売業その他の業務を併せ行う場合にあっては、当該業務の種類

申請に必要な書類は下記のとおりです。

1）動物用医薬品卸売販売業許可関係事項変更届出書

2）変更事項を証明する書類

3）遅延理由書（変更して30日を過ぎた場合）

★許可証に記載されている事項に変更がある場合は許可証書換を行う必要があります。

上記の書類に加えて以下の書類が必要です。

1）動物用医薬品販売業許可証書換え交付申請書

2）旧許可証

3）書換え交付手数料2,000円

※手数料納入方法はこちら

【申請窓口】

徳島家畜保健衛生所：〒770-0045徳島市南庄町5丁目94

TEL：088-631-8950

FAX：088-631-8938

徳島家畜保健衛生所阿南支所：〒774-0013徳島県阿南市日開野町谷田483-3

TEL：0884-22-0304

FAX：0884-22-2225

西部家畜保健衛生所吉野川庁舎：〒776-0002徳島県吉野川市鴨島町麻植塚136-3

TEL：0883-24-2029

FAX：0883-24-1397

西部家畜保健衛生所東みよし庁舎：〒779-4703徳島県三好郡東みよし町中庄856-1

TEL：0883-82-2397

FAX：0883-82-4843