原子爆弾被爆者に対する援護に関する各種申請・届出について（医療機関・介護機関）

原子爆弾被爆者に対する援護に関する各種様式（徳島県内の医療機関及び介護機関用）です。ダウンロードして、お使いください。

1．被爆者一般疾病医療機関指定申請書

2．被爆者一般疾病医療機関変更届

3．被爆者一般疾病医療機関辞退書

4．介護保険サービス利用被爆者助成特定事業者登録同意書

（両面印刷）

5．介護保険サービス利用被爆者助成特定事業者登録変更届

6．介護保険サービス利用被爆者助成特定事業者登録辞退届

7．診断書（介護手当用）